Dottor Andrea Peddis - Osteopata Fisioterapista Torino

Grazie, Christian, della tua utile e descrittiva testimonianza.
Gli infortuni in sala pesi sono all’ordine del giorno e la spalla (articolazione scapolo-omerale) è tra le più colpite, poiché per avere un elevato grado di mobilità è meno vincolata a livello articolare. Fra tutte le articolazioni del corpo, possiede anche il più alto grado di instabilità: la muscolatura peri-articolare sopperisce a questo inconveniente, intervenendo massivamente per evitare una possibile lussazione*, durante l’esecuzione degli esercizi in palestra. Il dolore cervicale (cervicalgia), al muscolo trapezio e alla muscolatura della spalla sono la conseguenza di allenamenti troppo intensi, frequenti, con tempi e volumi di allenamento** elevati.
Abbiamo iniziato il percorso riabilitativo fornendo maggiore mobilità a tutto il rachide lombare, dorsale, cervicale e all’articolazione sacro-iliaca, troppo statici, poco mobili e poco flessibili.
Sono state valutate e all’occorrenza trattate:
- le tensioni viscerali (gastrite, colite e sovraccarico epatico, conferiscono maggiore rigidità a tutto il rachide e possono essere causa o concausa della cervicalgia)
- le principali contratture muscolari (numerose e tenaci al deltoide, trapezio, elevatore della scapola e muscolatura sub-occipitale)
- le disfunzioni al rachide lombare, dorsale, cervicale e all’articolazione sacro-iliaca.
Progressivamente raggiungerai un migliore grado di flessibilità, che dovrà essere supportato da un’attenta disciplina in palestra:
- riscaldamento iniziale (con un piccolo aumento della temperatura corporea si possono evitare infortuni alle strutture articolari, muscolari, tendinee, legamentose e capsulari)
- allenamenti di medio-alta intensità (80-90 % di frequenza cardiaca massima), di breve durata (45-60 min per favorire il picco massimo di produzione ormonale anabolica***), con specifici esercizi e poche serie allenanti
- stretching alla muscolatura allenata, alla fine del workout
* Lussazione: è la perdita dei rapporti anatomici di due capi ossei facenti parte di un’articolazione
**Volume di allenamento è dato dalla quantità di esercizi e di serie per gruppo muscolare
*** I principali ormoni anabolici sono testosterone e ormone della crescita GH (growth hormone)

Grazie, Aldo, per la preziosa e utile descrizione.
Mi fa piacere che tu abbia ribadito il legame tra alimentazione - infiammazione - dolore viscerale - postura: “il linguaggio del corpo” è molto esplicito, siamo noi che a volte non sappiamo o non vogliamo ascoltarlo.
Avevi due problematiche distinte, apparentemente identiche:
- il dolore sottoscapolare destro (dolore riferito*), provocato da sovraccarico epatico per probabile eccessiva assunzione proteica post allenamento
- il dolore peri-scapolare sinistro, provocato da una disfunzione del rachide dorsale (T4-T8), da probabile spasmo muscolare durante l’attività in sala pesi.
La percezione di maggiore vitalità, nelle attività della vita quotidiana, è dovuta al riequilibrio del sistema nervoso autonomo orto- e para-simpatico, attraverso le manipolazioni al rachide lombare, dorsale, cervicale, dell’articolazione sacro-iliaca ed ai trattamenti viscerali.
Con i trattamenti osteopatici viscerali specifici e alcuni accorgimenti alimentari, supportati da specifici integratori per il colon e per il fegato, l’infiammazione è progressivamente regredita.

*Il dolore riferito ha origine da una sofferenza d’organo, ma viene percepito in un distretto corporeo differente, più lontano rispetto alla sede organica.

Grazie, Alessandro, della tua utile e descrittiva recensione.
Sono compiaciuto che ti sia accorto dell’attenzione dedicata all’anamnesi, troppe volte sottovalutata dal personale sanitario, ma fondamentale per formulare una corretta diagnosi e pianificare il trattamento più appropriato, efficace ed efficiente (come previsto dagli indicatori di performance in sanità).
Hai potuto osservare come si sia modificata la tua postura (dorso curvo con anteposizione delle spalle) in prima seduta (foto iniziale e foto al termine della seduta), sia migliorata la capacità respiratoria, la flessibilità di tutto il rachide e del bacino (articolazione sacro-iliaca).
Grazie alla valutazione viscerale, all’esame obbiettivo ed al trattamento osteopatico specifico, hai potuto comprendere le criticità a livello epatico e del colon e come la “sofferenza organica” vincoli la mobilità del rachide, del bacino e dell’intero apparato muscolo-scheletrico.

Grazie, Giampaolo, per la descrittiva e utile recensione.
La presenza di diverticoli a livello del cieco (prima parte del colon a dx) indica uno stato di infiammazione (diverticolite) più o meno sintomatica.
Proprio dal cieco (per contiguità) l’infiammazione può avere coinvolto una o più strutture sottostanti il legamento inguinale dx:
- nervo femorale (radice nervosa L2 L3 L4),
- arteria e vena femorale (che vascolarizzano tutto l’arto inferiore)
- muscolo psoas (origine T12 L1 L2 L3 L4, inserzione piccolo trocantere del femore) che, se irritato, può contrarsi e dare origine ad una lombalgia o lombosciatalgia
L’infiammazione del cieco può dare direttamente un dolore riferito al rachide lombare dx.
Durante la flessione del tronco la sintomatologia dolorosa aumenta poiché aumenta la sollecitazione dei meccanocettori viscerali* ed il contatto pressorio tra cieco infiammato e le strutture sopra elencate.
Con i trattamenti osteopatici viscerali specifici, alcuni accorgimenti alimentari supportati da specifici integratori per il colon e per il fegato, l’infiammazione è progressivamente regredita.
Con i trattamenti osteopatici strutturali e viscerali è stato possibile eliminare le spine irritative del rachide lombare e ripristinare l’equilibrio del sistema nervoso neurovegetativo orto- e para- simpatico, che regola tutte le funzioni vitali.

* I meccanocettori intestinali sono recettori sensoriali che si attivano durante la stimolazione/deformazione meccanica dei tessuti.

Grazie, Marianna, per la tua utile e dettagliata recensione.
La cervicalgia (torcicollo) è un evento morboso doloroso, altamente invalidante, che può diventare cronico.
Può avere origine traumatica (es. colpo di frusta da tamponamento in auto), miotensiva (da contrattura muscolare, da sforzo muscolare o da sbalzo termico), psico-somatica (da stress, ansia, ecc.), posturale (es. durante l’utilizzo del PC o dello smartphone, quando si tiene il capo protruso verso lo schermo), viscerale (il diaframma e gli organi dell’epigastrio, fegato e stomaco, se infiammati, aumentano le tensioni fasciali cervicali) oppure, come spesso accade, poli-fattoriale: in prima visita è fondamentale formulare un’accurata diagnosi differenziale.
Proprio a luglio 2024, durante la notte, ho subito una violenta cervicalgia da sbalzo termico: per ricevere una valutazione ed un trattamento “COMPLETO” (come quello che offro ai miei pazienti), ho percorso 360 km in auto, rivolgendomi ad un collega che opera in un’altra regione; purtroppo, se ci si sofferma solo al tratto cervicale, il trattamento può diventare fallimentare.
Per questo motivo, sono stati valutati e all’occorrenza trattati tutti gli aspetti sopra citati.
Hai potuto osservare come si sia modificata la tua postura (dorso curvo con anteposizione delle spalle) in prima seduta, sia migliorata la capacità respiratoria, la flessibilità di tutto il rachide e del bacino (articolazione sacro-iliaca).
Grazie alla valutazione viscerale, all’esame obbiettivo ed al trattamento osteopatico specifico, hai potuto comprendere come le “sofferenze dell’epigastrio” vincoli la mobilità del rachide cervicale, del bacino e dell’intero apparato muscolo-scheletrico.

Grazie, Luca, per le gratificanti e utili parole.
Mi ha fatto piacere che tu abbia ribadito: “non si è fermato al solo “risolvo il problema alla spalla”).
Le problematiche alla spalla (periartrite scapolo-omerale*) possono dipendere da diverse concause:
- disfunzioni del rachide cervicale (plesso brachiale, radice nervosa C5-T1), sede dell’innervazione della spalla
- disfunzioni del rachide dorsale, lombare e dell’articolazione sacro-iliaca
- infiammazioni viscerali a livello epatico, gastrico, intestinale
- spasmi/contratture muscolari (diaframma, deltoide, trapezio, elevatore della scapola, muscoli sub-occipitali, gran dorsale, grande rotondo, piccolo e grande pettorale, ecc.)
Gli infortuni in sala pesi sono all’ordine del giorno e la spalla (articolazione scapolo-omerale) è tra le più colpite, poiché per avere un elevato grado di mobilità è meno vincolata a livello articolare. Fra tutte le articolazioni del corpo, possiede anche il più alto grado di instabilità: la muscolatura peri-articolare sopperisce a questo inconveniente, intervenendo massivamente per evitare una possibile lussazione*, durante l’esecuzione degli esercizi in palestra. Il dolore cervicale (cervicalgia), al muscolo trapezio e alla muscolatura della spalla sono la conseguenza di allenamenti troppo intensi, frequenti, con tempi e volumi di allenamento** elevati.
Progressivamente raggiungerai un migliore grado di flessibilità, che dovrà essere supportato da un’attenta disciplina in palestra:
- riscaldamento iniziale (con un piccolo aumento della temperatura corporea si possono evitare infortuni alle strutture articolari, muscolari, tendinee, legamentose e capsulari)
- allenamenti di medio-alta intensità (80-90 % di frequenza cardiaca massima), di breve durata (45-60 min per favorire il picco massimo di produzione ormonale anabolica***), con specifici esercizi e poche serie allenanti
- stretching alla muscolatura allenata, alla fine del workout
* Periartrite scapolo-omerale = infiammazione della spalla o dell’articolazione scapolo-omerale
** Volume di allenamento è dato dalla quantità di esercizi e di serie per gruppo muscolare
*** I principali ormoni anabolici sono testosterone e ormone della crescita GH (growth hormone)

Grazie, Angelica, delle preziose e gratificanti parole.
Come già ribadito in passato, le distorsioni di caviglia vengono frequentemente sottovalutate, anche da personale sanitario, con grave rischio di incorrere in recidive sempre più dolorose ed invalidanti.
In seguito a distorsione, la componente legamentosa (predominante nel piede) viene “stirata”, creando una maggiore lassità legamentosa e predisponendo a lussazione le articolazioni del piede.
Le tappe fondamentali per un rapido recupero funzionale sono:
- corretta diagnosi, che identifichi il grado di gravità: I grado lieve, II grado moderato, III grado grave
- riposo funzionale, indicativamente dai 7 ai 14 giorni, a seconda del grado di gravità (III grado anche 21 giorni)
- utilizzo di ghiaccio e/o posizione rialzata dell’arto inferiore, al bisogno (in caso di edema, dolore e infiammazione in generale)
- utilizzo di stampelle e carico progressivo (sull’arto inferiore danneggiato) a seconda del grado di gravità
- bendaggio funzionale o utilizzo di ortesi (tutore), che sostiene/supporta la parte lesa
- * valutazione funzionale (e all’occorrenza manipolazione) di tutte le articolazioni del piede, della caviglia, del ginocchio, dell’anca e comparazione con l’arto inferiore controlaterale (sano)
- * valutazione funzionale (e all’occorrenza manipolazione) dell’articolazione sacro-iliaca, del rachide lombare, dorsale e cervicale
* Questo tipo di approccio globale (prettamente osteopatico), ha la finalità di ripristinare, in tempi brevi, “l’equilibrio” dell’intero organismo, evitando l’instaurarsi di dannosi e dolorosi compensi.
E’ consigliabile rivolgersi sempre a personale qualificato con laurea in fisioterapia o medicina e diploma di osteopatia D.O.

Grazie, Marica, della positiva e descrittiva recensione.
Le problematiche gastriche sono sempre più frequenti e coinvolgono soggetti sempre più giovani: gastrite, reflusso gastro-esofageo, ernia iatale, pirosi, difficoltà a digerire, sono le problematiche più ricorrenti. Le cause sono poli-fattoriali: alcuni cibi, particolarmente acidi, possono contribuire ad esacerbare la sintomatologia, ma non sono i soli responsabili; cibi processati e di bassa qualità, intingoli a base di grassi saturi, zuccheri e sale, progettati in laboratorio per creare dipendenza ai consumatori; ritmi di vita frenetici e sregolati, stress, ansia prestazionale, assunzione smodata di bevande alcoliche, caffè e fumo, possono diventare un cocktail fatale per il nostro apparato gastro-intestinale e per la nostra salute in generale.
Le tecniche osteopatiche viscerali, specifiche per lo stomaco, hanno molteplici scopi: far rilassare la muscolatura gastrica, permettendo il contenimento dei succhi gastrici; allentare il muscolo diaframma, per ripristinare il contenimento del muscolo cardias, ed evitare il reflusso di cibo o succhi gastrici nell’esofago; riposizionare qualche cm sotto il diaframma lo stomaco, per evitare che possa occupare spazi destinati all’attività cardiaca e/o la formazione di un’ernia iatale. Contestualmente al trattamento osteopatico occorre seguire corrette abitudini alimentari e stili di vita, praticare attività fisica, allungare i tempi di tutti i pasti (i processi digestivi iniziano durante la masticazione e per via enzimatica).

Grazie, Martina, per la tua positiva e utile recensione.
Sei giunta in studio per la cervicalgia ma ci siamo ritrovati ad affrontare una serie di problematiche viscerali e non, correlate ad essa.
La gastrite, la digestione lenta, il reflusso gastro-esofageo, la sindrome del colon irritabile, lo spasmo del muscolo diaframma (con conseguente restrizione della capacità respiratoria), le cattive abitudini alimentari, possono causare un disequilibrio neurovegetativo orto- e para-simpatico, esacerbare la sintomatologia dolorosa al rachide cervicale e abbassare il tono dell'umore e dei livelli energetici.
Il trattamento osteopatico viscerale e strutturale ha come obbiettivo principale il ripristino dell'equilibrio neurovegetativo orto- e para-simpatico e di coadiuvare la progressiva disinfiammazione dello stomaco, del colon e di tutte le strutture viscerali coinvolte, anche attraverso un regime alimentare più salubre e l'utilizzo di alcuni validi integratori.

Grazie, Alessandro, per la tua esaustiva e utile recensione.
Hai descritto molto bene la correlazione tra dolore riferito al fianco dx e sovraccarico epatico: la sintomatologia è regredita già a fine seduta, dopo aver eseguito delle manipolazioni di drenaggio al fegato. Le infiammazioni viscerali moderate, inizialmente asintomatiche per carenza di recettori del dolore (nocicettori), possono trasformarsi, nel tempo, in infiammazioni croniche, particolarmente debilitanti, che limitano la mobilità dell’intero rachide e dell’articolazione sacro-iliaca.
Il trattamento viscerale specifico per il fegato e per il colon, il trattamento strutturale e viscerale per ripristinare l’equilibrio del sistema nervoso neurovegetativo orto- e para-simpatico (che regola tutte le funzioni vitali dell’organismo), la correzione di alcune abitudini alimentari, supportate dall’utilizzo di alcuni specifici integratori naturali, hanno contribuito al ripristino dello stato di salute.

Grazie, sig. Kumar, della preziosa e descrittiva recensione.
E’ riuscito a riportare esattamente tutta la descrizione che le fornito durante le sedute.
Dall’esame obbiettivo della prima seduta, e dai test evocativi presso-palpatori, è emersa una sindrome da intrappolamento del nervo radiale, bilaterale, da sovraccarico funzionale (eccessivo lavoro), una sindrome dello stretto toracico con intrappolamento del plesso brachiale, principalmente sotto il muscolo piccolo pettorale.
Alla presso-palpazione viscerale è emerso un sovraccarico epatico ed una colite (infiammazione del colon).
Con le tecniche osteopatiche strutturali e muscolari è regredita già dalla prima seduta la sintomatologia nevralgica del nervo radiale e del plesso brachiale.
Con i trattamenti osteopatici viscerali specifici, alcuni accorgimenti alimentari supportati da specifici integratori per il colon e per il fegato, l’infiammazione è regredita dopo qualche seduta.

Grazie, Silvia, della preziosa e utile recensione.
Le infiammazioni che riguardano il basso ventre (l’ipogastrio, la fossa iliaca destra e la fossa iliaca sinistra) possono essere la sede infiammatoria di colon, ovaie, utero e vescica, a volte possono dare dolori riferiti* alla base del sacro o della bassa schiena sotto forma di lombalgia e/o lombosciatalgia.
Con i trattamenti osteopatici viscerali specifici, alcuni accorgimenti alimentari supportati da specifici integratori per il colon e per il fegato, l’infiammazione è progressivamente regredita.
Con i trattamenti osteopatici strutturali e viscerali è stato possibile ripristinare l’equilibrio del sistema nervoso neurovegetativo orto- e para- simpatico*, che regola tutte le funzioni vitali.
* Il dolore riferito è un dolore che origina dall'infiammazione di un organo viscerale e si proietta in un altro distretto corporeo.
* Il sistema nervoso neurovegetativo orto- e para-simpatico è responsabile di tutte le funzioni vitali: il sonno, la digestione, l’evacuazione, la riproduzione, l’attenzione, la temperatura corporea, il metabolismo basale, i livelli di forza fisica, la frequenza cardiaca, la pressione arteriosa, la sudorazione, la midriasi (dilatazione delle pupille), la pilo-erezione (pelle d’oca) e tutti i processi chimico-fisici che il corpo è in grado di espletare.